ΑΠΠΑΛΑΓΕΙΤΕ ΑΠΟ ΤΙΣ ΚΑΟΥΡΕΣ ΚΑΙ ΤΗ ΔΥΣΠΕΨΙΑ

Γράφει ο ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ Α. ΡΟΖΟΣ BSc., MSc., MD, γαστρεντερολόγος - ηπατολόγος, Γαστρεντερολογικό Κέντρο Βούλας, Doctor of Medicine Medical College of Virginia

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια κλινική κατάσταση κατά την οποία το γαστρικό οξύ παλινδρομεί προς τον οισοφάγο.


Το πιο κοινό σύμπτωμα της πάθησης είναι αυτό που οι ασθενείς αποκαλούν «καούρα» και που ιατρικά ονομάζεται «αίσθημα οπισθοστερνικού καύσου». Η καούρα είναι ένα οδυνηρό και οξύ αίσθημα πύρωσης που εντοπίζεται στην περιοχή πίσω από το στέρνο και επεκτείνεται προς τα πάνω μέχρι κάτω από τον αυχένα. Αλλα συμπτώματα μπορεί να είναι η όξινη γεύση, η δύσκολη ή/και επώδυνη κατάποση, καθώς και ένα έντονο αίσθημα δυσφορίας.

Σύμφωνα με μια πρόσφατη επιδημιολογική μελέτη που εκπονήθηκε από το Ελληνικό Ιδρυμα Γαστρεντερολογίας και Διατροφής, ο επιπολασμός (η εμφάνιση της νόσου δηλαδή) είναι ιδιαίτερα υψηλός στη χώρα μας.

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (>45 ετών), ενώ το φύλο δεν επηρεάζει τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου.

Γιατί έχουμε καούρα

Διαιτητικοί παράγοντες, όπως η υψηλή κατανάλωση εσπεριδοειδών και χυμών, ανθρακούχων αναψυκτικών, καφέ, βαριών και λιπαρών γευμάτων, αλκοόλ και καυτερών τροφών, επιδεινώνουν τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Παράλληλα, η παχυσαρκία και το κάπνισμα είναι παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορούν και αυτοί με τη σειρά τους να συντελέσουν στην επιδείνωση των παραπάνω συμπτωμάτων. Για τον λόγο αυτό θα ήταν καλό να αποφεύγετε όσον το δυνατόν μπορείτε όλα τα παραπάνω.

Αμεση ανακούφιση

Αν πάσχετε από γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσο, θα πρέπει να θυμάστε ότι είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα νόσος και χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση. Βέβαια μπορείτε να εφαρμόζετε και οι ίδιοι απλά μέτρα περιορισμού της παλινδρόμησης. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία που, αν ιατρικώς ενδείκνυται, θα σας απαλλάξει πλήρως από τα ενοχλήματα.

Εάν θέλετε να ανακουφιστείτε άμεσα και δεν έχετε ακόμη επισκεφθεί τον γιατρό σας ή σας είναι δύσκολο να το κάνετε, τότε μπορείτε να επιλέξετε τα αλγινικά φάρμακα.

Τα αλγινικά, όπως το Gaviscon, είναι μια διεθνώς γνωστή κατηγορία φαρμάκων που πρόσφατα διατίθενται και στη χώρα μας. Τα αλγινικά δεν είναι αντιόξινα και συνεπώς δεν καταστέλλουν την παραγωγή γαστρικού οξέος, αλλά συγκρατούν τα οξέα να παλινδρομήσουν προς τον οισοφάγο. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της δημιουργίας ενός στρώματος γέλης μέσα στον θόλο του στομάχου, το οποίο επιπλέει στην επιφάνεια των γαστρικών υγρών και δεν τους επιτρέπει να «ανέβουν» προς τον οισοφάγο.

Διάφορες μελέτες έδειξαν ότι τα αλγινικά:

- Ανακουφίζουν από τον οπισθοστερνικό καύσο μέσα σε 5 λεπτά σε ποσοστό έως και 2/3 των ασθενών.

- Ανακουφίζουν από τα συμπτώματα έως και 84% των ασθενών και διαρκούν για έως και 4 ώρες.

Ο τρόπος δράσης των αλγινικών (δεν εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία) τα καθιστά κατάλληλα για χορήγηση σε εγκύους καθώς και ηλικιωμένα άτομα με πολλαπλή φαρμακευτική αγωγή που πάσχουν από καούρα και δυσπεψία.

Τα στοιχεία που υπάρχουν από την κυκλοφορία τους εδώ και αρκετά χρόνια σε άλλες χώρες τα καθιστούν πολύ ασφαλή φάρμακα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορούν να συγχορηγηθούν με άλλα σκευάσματα (π.χ. της κατηγορίας αναστολέων αντλίας πρωτονίων) αφού δεν επηρεάζουν την απορρόφηση και τη δράση τους.

Το βασικό χαρακτηριστικό των αλγινικών είναι η ταχύτητα δράσης και η άμεση ανακούφιση, που συμβάλλουν ουσιαστικά στη συνολική αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου.

Εντονα και επίμονα συμπτώματα

Εάν τα συμπτώματα (καούρες, ξινίλες, αναγωγές τροφών, δυσκαταποσίες) επιμένουν, μπορεί να χορηγηθεί από τον ιατρό σας φαρμακευτική αγωγή με σκευάσματα όπως τα αντιόξινα, οι ανταγωνιστές των Η2 υποδοχέων ισταμίνης και οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων θεωρείται ότι επιφέρουν τη μεγαλύτερη καταστολή έκκρισης του γαστρικού οξέος και θεωρούνται θεραπεία εκλογής.

http://www.enet.gr