ΔΙΚΕΡΟΣ ΜΗΤΡΑ

Ο γυναικολόγος μου διέγνωσε πως έχω δίκερη μήτρα. Μπορεί να θέσει σε κίνδυνο μια μελλοντική εγκυμοσύνη μου;

Η δίκερος μήτρα αποτελεί μια συχνή ανατομική παραλλαγή της μήτρας και οφείλεται σε διαταραχή του σχηματισμού της στη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής. Ουσιαστικά, η μήτρα αντί να έχει σχήμα ισοσκελούς τριγώνου, έχει σχήμα σφεντόνας (Υ), χωρίζοντας έτσι στα δύο την κοιλότητα του ενδομητρίου. Αυτό θεωρητικά μπορεί να επηρεάσει την εμφύτευση και ανάπτυξη του εμβρύου.

Πώς μπορώ να το καταλάβω;
Τις περισσότερες φορές μια γυναίκα δεν ξέρει καν ότι έχει δίκερο μήτρα. Μελέτες αποδεικνύουν ότι το 70% περίπου των γυναικών που έχουν δίκερο μήτρα, δεν έχουν κανένα πρόβλημα στην εγκυμοσύνη τους. Η διάγνωση γίνεται με απλό ή τρισδιάστατο υπερηχογράφημα, με σαλπιγγογραφία, αλλά και με υστεροσκόπηση και λαπαροσκόπηση.

Τι προβλήματα προκαλεί;
Το πιο κοινό πρόβλημα που συνδέεται με τη δίκερη μήτρα είναι ο πρόωρος τοκετός ή ο ανεπαρκής τράχηλος (πρόωρη διαστολή του τραχήλου) στην εγκυμοσύνη. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να γίνει περίδεση του τραχήλου με ράμμα. Φαίνεται επίσης ότι 15% των καθέξιν αποβολών που οφείλονται σε διαταραχές της μήτρας μπορεί να σχετίζονται με τη δίκερο μήτρα. Ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να βελτιωθούν χειρουργικά.

Πώς αντιμετωπίζεται;
Η δίκερος μήτρα μπορεί να διορθωθεί με μητροπλαστική (χειρουργική επέμβαση για την ένωση των δύο μισών τμημάτων της μήτρας). Βέβαια μία χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια ενδεδειγμένη και δεν εφαρμόζεται ποτέ εκ προοιμίου. Αν μια γυναίκα μείνει έγκυος μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση καισαρικής τομής για την (ασφαλή) γέννηση του παιδιού.

.................................................................................................................
Ο Χάρης Χηνιάδης είναι μαιευτήρας-χειρουργός γυναικολόγος, Υπεύθυνος Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, τ. Επιμελητής Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης Παν/κού Νοσοκομείου St Bart's, London, Ειδικευμένος στη

Λαπαροσκοπική Χειρουργική και την Υπερηχογραφία. doctor@hiniadis.com

http://www.preventionmag.gr