Πέμπτη 13 Μαΐου 2010

ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΚΑΙ ΑΝΤΡΕΣ



Νευρική ανορεξία και άντρες
Μόνο ένα 5-10% των ατόμων που πάσχουν από νευρική ανορεξία είναι άντρες, γεγονός που πιθανότατα οφείλεται στο ότι στις σύγχρονες κοινωνίες η γυναικεία ομορφιά έχει ταυτιστεί με την ισχνότητα, ενώ η αντρική με ένα μυώδες, γυμνασμένο σώμα. Επίσης, καθώς οι διατροφικές διαταραχές θεωρούνται γυναικείο «προνόμιο», οι έρευνες που έχουν γίνει σε άντρες ασθενείς είναι πολύ λιγότερες, με αποτέλεσμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας στους άντρες να μη γίνονται αντιληπτά. Το σίγουρο πάντως είναι πως τα τελευταία χρόνια παρατηρείται ολοένα και πιο επίμονη ενασχόληση των αντρών με την εξωτερική τους εμφάνιση.

Αίτια
Αν και τα αίτια της νευρικής ανορεξίας δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, οι επιστήμονες αποδίδουν αυτήν τη διατροφική διαταραχή σε ένα συνδυασμό ψυχολογικών, κοινωνικών και βιολογικών παραμέτρων. Σε έρευνα του Πανεπιστημίου του Κόβεντρι, στη Μεγάλη Βρετανία, δεκαπέντε ανορεκτικοί ασθενείς κλήθηκαν να περιγράψουν τους παράγοντες που κατά τη γνώμη τους προκάλεσαν την πάθησή τους. Οι λέξεις δυστυχία, έλεγχος, εμμονή και τελειομανία ήταν κοινές στις απαντήσεις των περισσότερων.

Είναι γεγονός ότι υποβαλλόμενος εκουσίως σε υποσιτισμό ένας ανορεκτικός στην πραγματικότητα επιδιώκει να ανακτήσει τον έλεγχο της ζωής του. Η ικανότητά του να ελέγχει το φαγητό του είναι πηγή ευχαρίστησης και υπερηφάνειας, γι’ αυτό και σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα του γίνεται εμμονή. Στην πλειοψηφία τους, οι ασθενείς αυτοί είναι άτομα τελειομανή, καταθλιπτικά, με ιδιαίτερα χαμηλή αυτοπεποίθηση, ανικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων τους και έντονη την ανάγκη επιβεβαίωσης από τους άλλους. Χάνοντας κιλά πιστεύουν πως θα κερδίσουν την εκτίμηση των οικείων τους, όμως τελικά καταφέρνουν το αντίθετο.

Το ασταθές, υπερπροστατευτικό, ή πολύ αυστηρό οικογενειακό περιβάλλον, η απόρριψη, οι πιεστικά υψηλές προσδοκίες, πιθανά τραυματικά γεγονότα κατά τη διάρκεια της εφηβείας, καθώς και περιστατικά σεξουαλικής κακοποίησης δρουν ενισχυτικά στην εμφάνιση της νόσου. Η ζωή στο δυτικό κόσμο είναι ένας ακόμη επιβαρυντικός παράγοντας. Η εμμονή που έχουν οι σύγχρονες κοινωνίες με την εξωτερική εμφάνιση και τα «αποστεωμένα» πρότυπα ομορφιάς που προβάλλονται συνεπάγονται έντονη δυσαρέσκεια εκ μέρους των νέων γενιών κοριτσιών ή αγοριών για το σώμα τους, καθώς και την υιοθέτηση ακραίων μεθόδων ελάττωσης βάρους.

Ο βιολογικός παράγοντας έχει μπει στο προσκήνιο τα τελευταία χρόνια. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ασυνήθιστα επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών που ελέγχουν την πείνα, την όρεξη και την πέψη, στον εγκέφαλο των ατόμων που πάσχουν από κάποια διατροφική διαταραχή. Συγκεκριμένα, έρευνα του Πανεπιστημίου του Πίτσμπεργκ των Ηνωμένων Πολιτειών σε ανορεκτικούς ασθενείς έδειξε υπερβολικά αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλό τους. Τα στοιχεία αυτά μπορούν να αποτελέσουν βάση για αναλυτικότερες έρευνες και για καλύτερη κατανόηση των αιτιών της νευρικής ανορεξίας. Τέλος, είναι επίσης πιθανή μια γενετική συνιστώσα, αν και τα επιστημονικά στοιχεία που έχουμε προς αυτήν την κατεύθυνση είναι προς το παρόν περιορισμένα.

Θεραπεία
Από τα παραπάνω είναι προφανές πως η νευρική ανορεξία είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη διαταραχή, που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο. Η ανάρρωση είναι εφικτή, με την προϋπόθεση όμως πως ο ασθενής θα απευθυνθεί σε κάποιον ειδικό. Αρχικός στόχος της θεραπείας είναι η βαθμιαία ανάκτηση του φυσιολογικού σωματικού βάρους του ασθενή. Σε περιπτώσεις με σοβαρές οργανικές επιπλοκές, κατάθλιψη, ιδέες αυτοκτονίας και έλλειψη υποστηρικτικού οικογενειακού περιβάλλοντος, η ενδονοσοκομειακή νοσηλεία κρίνεται αναγκαία. Με την κατάλληλη αντιμετώπιση, στήριξη και καθοδήγηση από μια ομάδα ειδικών (γιατρών, ψυχολόγων, διατροφολόγων) ο ασθενής θα καταφέρει να ξεπεράσει τα προβλήματα υγείας που έχουν πιθανώς προκύψει, θα βελτιώσει τη σχέση του με το φαγητό και το σώμα του, και θα υιοθετήσει ισορροπημένες διατροφικές συνήθειες.

Η διαδικασία αυτή δεν είναι καθόλου εύκολη, καθώς συχνά τα ανορεκτικά άτομα επιχειρούν να υπονομεύσουν τις θεραπευτικές μεθόδους. Η ατομική ψυχοθεραπεία, αλλά και η στήριξη από το οικογενειακό περιβάλλον επιβάλλονται, για να μπορέσει το άτομο να επανενταχτεί στη φυσιολογική του ζωή, να επενδύσει ξανά σε ανθρώπους και δραστηριότητες, και να έχει λιγότερες πιθανότητες παλινδρόμησης σε παθολογικές καταστάσεις. Σε περίπτωση που η νευρική ανορεξία συνυπάρχει με κατάθλιψη, ψυχαναγκαστική διαταραχή, ή άγχος, η λήψη φαρμάκων είναι απαραίτητη.

Διάγνωση
Σύμφωνα με τον επίκουρο καθηγητή της Παιδοψυχιατρικής Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών Γεράσιμο Κολαΐτη, το 25% τον ατόμων που πάσχουν από νευρική ανορεξία θεραπεύεται, το άλλο 25% παραμένει χρονίως πάσχον, ενώ το 50% παρουσιάζει μερική βελτίωση, έχοντας πάντα ανησυχίες σχετικές με το φαγητό. Ωστόσο, τα ποσοστά αυτά αναφέρονται μόνο σε πληθυσμούς που έχουν δεχτεί βοήθεια, οπότε δεν μπορούν να γενικευτούν.

Η συγκεκριμένη διαταραχή δεν υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Οι στατιστικές δείχνουν πως όσο νωρίτερα ζητηθεί βοήθεια, τόσο καλύτερη είναι η διάγνωση. Αντιθέτως, τα άτομα που πάσχουν από νευρική ανορεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εμφάνισαν για πρώτη φορά συμπτώματα της ασθένειας κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής τους έχουν μικρότερες πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Η νευρική ανορεξία είναι η ψυχική πάθηση με το μεγαλύτερο ποσοστό θνησιμότητας. Ένα 10-20% των ασθενών πεθαίνει, συνήθως εξαιτίας ιατρικών επιπλοκών ή αυτοκτονίας.

Πρόληψη
Η πρόληψη της νευρικής ανορεξίας είναι ίσως εξίσου επιτακτική με τη θεραπεία της. Λέγοντας πρόληψη, σε αυτήν την περίπτωση, εννοούμε τη συστηματική προσπάθεια αλλαγής των συνθηκών εκείνων που προκαλούν ή διαιωνίζουν την ασθένεια. Για να συμβεί κάτι τέτοιο, είναι αρχικά απαραίτητη η ενημέρωση όλων, σχετικά με τα σημάδια αυτής της διατροφικής διαταραχής. Το επόμενο θύμα της νευρικής ανορεξίας μπορεί να είναι η κόρη μας, η αδελφή μας ή η καλύτερή μας φίλη. Όσο νωρίτερα αναγνωρίσουμε το πρόβλημα τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.


Για να μη χρειαστεί, όμως, να φτάσουμε καν στο κατώφλι της ανορεξίας, είναι απαραίτητο να ελαττώσουμε τους παράγοντες που την προκαλούν. Ένα ισορροπημένο οικογενειακό περιβάλλον, που ενθαρρύνει την επικοινωνία και την κριτική σκέψη, είναι ασπίδα ενάντια στις διατροφικές διαταραχές. Τα παιδιά είναι σημαντικό να μάθουν από μικρά να εκτιμούν και να σέβονται τον εαυτό τους, να μην επηρεάζονται άκριτα από όσα βλέπουν, ακούν ή διαβάζουν, να εκτιμούν τους γύρω τους για τον ψυχικό τους πλούτο και όχι μόνο για την εξωτερική τους εμφάνιση, να εκφράζουν τα συναισθήματά τους, και να αντιμετωπίζουν τις δυσκολίες που προκύπτουν στις σχέσεις τους. Η οικογένεια, το σχολείο, αλλά και διάφορες κοινωφελείς οργανώσεις έχουν τη δύναμη να σώσουν ζωές. Στη χώρα μας, με πρωτοβουλία της πρώην πάσχουσας ηθοποιού Ζέτας Δούκα, έχει ιδρυθεί η μη κερδοσκοπική εταιρεία «Ανάσα», που στοχεύει στη στήριξη των ατόμων με διατροφικές διαταραχές και των οικογενειών τους, καθώς και στην ενημέρωση του κοινού για την ύπαρξη και τις διαστάσεις του προβλήματος.

Διακήρυξη Ανεξαρτησίας από έναν Κόσμο με Εμμονή στο Βάρος
Η Εθνική Ένωση Διατροφικών Διαταραχών NEDA έχει αναρτήσει στις σελίδες της μια διακήρυξη που μπορεί να τυπώσει και να υπογράψει όποιος είναι έτοιμος να παραδεχτεί ότι πάσχει από διατροφική διαταραχή. Πρόκειται για ένα ιδιωτικό συμφωνητικό, που έχει σκοπό να βοηθήσει το άτομο να αποδεχτεί το σώμα του, και να δώσει το έναυσμα για μια νέα αρχή.

«Εγώ, ο υπογράφων, δηλώνω ότι, από εδώ και στο εξής, θα επιλέγω να ζω τη ζωή μου με βάση τις παρακάτω αρχές. Με αυτό, κηρύσσω τον εαυτό μου ελεύθερο και ανεξάρτητο από τις πιέσεις και τους περιορισμούς ενός κόσμου με εμμονή στο βάρος.
- Θα αποδεχτώ το σώμα μου στη φυσική του μορφή και το μέγεθός του.
- Θα γιορτάζω όλα όσα μου προσφέρει καθημερινά το σώμα μου.
- Θα συμπεριφέρομαι στο σώμα μου με σεβασμό: θα το ξεκουράζω αρκετά, θα το τροφοδοτώ με ποικιλία φαγητών, θα το γυμνάζω με μέτρο και θα ακούω της ανάγκες του.
- Θα επιλέγω να αντιστέκομαι στις κοινωνικές πιέσεις που επιβάλλουν να κρίνουμε τον εαυτό μας και τους άλλους με βάση τα φυσικά χαρακτηριστικά, όπως το βάρος, τη μορφή και το μέγεθος του σώματος. Θα σέβομαι τους ανθρώπους με βάση τις αρετές της προσωπικότητάς τους και την επιρροή των επιτευγμάτων τους.
- Θα αρνούμαι να στερώ από το σώμα μου απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, κάνοντας δίαιτα ή χρησιμοποιώντας προϊόντα απώλειας βάρους.
- Θα αποφεύγω να βάζω στα τρόφιμα την ταμπέλα “καλό” ή “κακό”. Δε θα συσχετίζω την κατανάλωση συγκεκριμένων φαγητών με την ενοχή ή την ντροπή. Αντ’ αυτού, θα προσφέρω στο σώμα μου μια ισορροπημένη διατροφή, με βάση της ανάγκες του.
- Δε θα χρησιμοποιώ το φαγητό για να καλύπτω τις συναισθηματικές μου ανάγκες.
- Δε θα αποφεύγω να συμμετέχω σε δραστηριότητες που απολαμβάνω (π.χ. κολύμπι, χορός, γεύμα) απλώς επειδή έχω επίγνωση της εικόνας του σώματός μου. Θα αναγνωρίζω ότι έχω το δικαίωμα να απολαμβάνω κάθε δραστηριότητα, ανεξάρτητα από τη μορφή και το μέγεθος του σώματός μου.
- Θα πιστεύω πως η αυτοπεποίθηση και η αυτογνωσία πηγάζουν εκ των έσω!».

Το κάθε σώμα είναι διαφορετικό. Οι συγκρίσεις, λοιπόν, με τα μοντέλα των διαφημίσεων είναι άκυρες και ορισμένες φορές μάς οδηγούν σε παθολογικές καταστάσεις. Το μόνο πράγμα που τελικά πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας είναι πως το «ιδανικό» βάρος είναι αυτό που μας επιτρέπει να απολαμβάνουμε μια υγιή ζωή.


http://www.in2life.gr/

Δεν υπάρχουν σχόλια:

LinkWithin

Related Posts with Thumbnails